接受心理健康问题的存在是疗愈最重要也是最困难的一个阶段。在我的《接受心理疾病：促进文化复兴》（外文书名《 Acceptance of Mental Illness: Promoting Recovery Across Cultural Groups》）一书中，我将“接受”一词解释为认识和积极管理心理健康的过程。我的研究结果之一是接受过程尤其受到性别的影响。在以往的文章中，我描述了女性在接受过程中的独特体验。在这篇文章中，我将会为大家介绍男性走入咨询室解决心理健康问题时遇到的阻碍。

男性接受心理健康治疗需要克服的中心障碍之一是霸权的男子气概观念。这是指男性在社会生活中会受到传统性别规范的压力，譬如保有韧性，无畏和对痛苦的免疫。我访问的一位男士描述了沉默的痛苦，他认为心理健康问题可能是弱点或脆弱的迹象。我采访的一位女性也谈到了这种性别差异：“有时我认为女性比男性更容易接受自己的心理疾病，因为至少我们习惯被告知我们可以哭泣，我们可以感到情绪化...我无法想象男性是如何将这些情绪和痛苦封存在身体里，我不知道他们如何能生活和前进。”

男性通过在传统性别允许的范围内生活来确保自己保持这些严格的男子气概。一位接受访问的男性向我描述了他对“接受”这个概念的看法：“我是有问题的，我带着我的问题生活。我会在这些基础上尽力做到最好，而且我也需要这样做。”像这位男士一样，男性在遵循传统男性气质的压力下生活，将重新定义“接受”作为自身勇气、力量和灵活性的标志。

影响接受心理问题的的另一个关键是男性在社会化的过程中变得避免寻求帮助。深入了解专业治疗手段和同伴支持可以促进男性对心理健康问题的认识和理解。我阅读了很多描述霸权男子气概与身体压力的案例（Charmaz，1995; Courtenay，2000），其中包括囚犯会歧视寻求医疗救治的狱友，还有坐在轮椅上的糖尿病患者不吃午餐，宁愿冒着昏迷的风险只因为不想让别人帮他们拿一下餐盘，还有一位行政长官为了避免被视为弱者而大力隐藏他的肾透析预约。

另一方面，很多男性可以通过抵制传统男子气质的压力和专注于治疗来克服这种避免寻求帮助的心理。有时这会涉及到女性的参与，女性能在管理身心健康的过程中扮演促进者的角色，帮助男性发现并应对他们可能忽视的症状。面对这些严格的性别规范，女性能在男性需要时给予支持，帮助男性走出接受专业帮助的第一步。

在我的研究中，我发现男性本能地会排斥和抑制情绪，而认识情绪是发现精神健康问题的前置。我永远不会忘记在某个越战老兵医院开办愤怒管理互助小组的经历。起初我很担心是否会有人来，所以在看到一个座无虚席的房间的时候我感到非常震惊，这支队伍里的所有人都来到了这个小组。也是这次经历让我了解到愤怒是男人在社会上适合表达的少数不良情绪之一。

痛苦的感觉随着愤怒的爆发而流失，却不能流露出悲伤或失落。但是，被抑制的情绪也可以通过接受它们并表达感觉来度过，帮助男性了解情绪也是促进“接受”的方法之一。

情绪表达收到性别约束会变得怎么样？物质滥用可以成为麻痹痛苦的一种方式。一位男士向我谈到了他将痛苦转化为酒精滥用的经历：“我感觉非常不好，所以我拿起瓶子开始喝酒。”喝了40或50杯啤酒后，他被送到了医院。心理问题已经开始试图将他拉进深渊，他才被迫开始真正面对自己的问题。

许多男性克服了这种障碍，接受了自身的痛苦。在治疗成瘾的过程中他们可能会找到真正有价值的社会支持，以及克服逃避的勇气。